L’algodistrofia è una malattia rara che esordisce, nella sua principale manifestazione, con un dolore spesso regionalizzato a livello degli arti (mani, spalle oppure piedi) e resistente ai comuni antidolorifici. In alcuni casi, ma non sempre, l’esordio è conseguente ad un evento traumatico, ma la gravità del dolore e l’andamento della malattia non sono correlati alla gravità del trauma originario.
Il dolore è in genere associato ad edema e dall’esame radiologico può comparire un'osteoporosi localizzata, che in genere diminuisce con il regredire della malattia. La malattia è nota da oltre 100 anni e nel mondo anglosassone viene identificata prevalentemente con il termine di sindrome complessa da dolore regionale (CRPS) distinta in tipo 1 e tipo 2. L’algodistrofia non è inclusa nell’elenco delle malattie rare esenti.

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Ci si orienta sui Bisfosfonati, a breve i risultati di uno studio italiano con Neridronato

“Chiariamo innanzi tutto che il blocco del simpatico a cui si pensava una volta oggi va escluso perché non si è dimostrato utile e questo consegue alle maggiori conoscenze che con il tempo sono state acquisite sulla malattia e che hanno escluso che il problema derivasse appunto proprio dal sistema nervoso simpatico”. A dirlo è il dottor Massimo Varenna Responsabile U.O. Centro Diagnosi e Terapia Patologie Osteometaboliche dell’Istituto Ortopedico Pini di Milano. Con lui abbiamo fatto il punto sulle armi a disposizione per prevenire l'algodistrofia e soprattutto sulle terapie a disposizione e in sviluppo. “Oggi – spiega - ci si orienta invece su molecole della classe Bisfosfonati che mostrano la capacità di ridurre dolore e infiammazione interrompendo il metabolismo anaerobio e l’acidosi locale e contrastando la produzione di mediatori flogistici”.

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